Перейти к контенту
lokobowling.ru

lokobowling.ru

Медицинский портал

Лечение плеврита при пневмонии

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Лечение плеврита в Германии

Лечение плеврита в Германии &#; это комплекс методов, позволяющих добиться положительного результата в максимально короткий срок.

Плевритом называют воспаление листков плевры. При сухом плеврите (фибринозном плеврите) на поверхности плевры появляется фибрин. Выпотной плеврит (экссудативный плеврит) характеризуется появлением в плевральной полости выпота, который может быть серозным, гнойным, геморрагическим. Любая из форм этого заболевания протекает достаточно болезненно и если ее не лечить, то может привести к дыхательной недостаточности, возникновению спаек в плевральной полости и другим осложнениям. Поэтому при появлении высокой температуры, одышки, боли в области груди в процессе дыхания и других симптомов плеврита, необходимо идти к врачу.

Методы лечения плеврита в Германии

Прежде чем начинать лечение плеврита в Германии проводят окончательную диагностику. Для этого делают: рентген легких, УЗИ плевральной полости, исследуют экссудат, проводят биопсию плевры и применяют другие методы диагностики. Важно не просто установить наличие плеврита, но и выявить причину его появления. Это необходимо, чтобы подобрать оптимальное лечение.


Лечение пневмонии народными средствами

Лечение плеврита в Германии, как правило, включает:

  • Антибактериальную терапию. Назначается при плевритах, возникших на фоне пневмонии. Лекарства могут вводиться парентерально или внутриплеврально.
  • Санацию плевральной полости. Санация необходима при большом количестве экссудата в плевральной полости. Может также проводиться промывание полости специальными лекарствами.
  • Противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты. Назначаются анальгетики, мочегонные, сердечно-сосудистые препараты.
  • Кислородотерапию и лечебную физкультуру.

При длительном течении гнойного плеврита может потребоваться плеврэктомияс декортикацией легкого, т.е. удаление гнойной полости, образованной париетальной и висцеральной плеврой.

Клиника Асклепиос Гаутинг – один из лучших пульмонологических центров Европы. У вас есть уникальная возможность попасть в этот медицинский центр  на диагностику и лечение болезней легких.

Похожие темы:
Как избежать рецидива пневмонии
Нехватка кислорода при пневмонии
Стафилококковые пневмонии детей лечение

Хотите поехать на лечение плеврита в Германию, но не знаете, как это сделать? Запишитесь к нам на предварительную бесплатную консультацию или отправьте заявку на диагностику и лечение в Германии, и мы вам обязательно поможем.

Срочная консультация по телефону

+49

Использованные источники: https://emex-medical.ru/treatment/plevrit-v-germanii/

Что такое пневмония?
Пневмония – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным воспалением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации.


Симптомы пневмонии / Здравствуйте

Причины возникновения пневмонии
Пневмония является полиэтиологичным заболеванием, то есть она может быть вызвана большим количеством различных возбудителей, среди которых имеются бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, стрептококк, стафилококк и т.д.), внутриклеточные возбудители (микоплазма, хламидия, легионелла и др.), вирусы (грипп, парагрипп, риновирус и т.д.) и даже грибы (кандида, аспергилл и пневмоциста).
Пневмонии, вызываемые внутриклеточными возбудителями и вирусами, принято выделять в отдельную группу так называемых «атипичных». Это обусловлено особенностями их клинической картины, а также несколько иными подходами к диагностике и лечению заболевания. В свою очередь пневмонии грибковой этиологии встречаются исключительно у лиц со значительным снижением иммунитета (ВИЧ-инфекция и др.). Существует множество различных факторов, существенно повышающих вероятность заболевания. Наиболее важными из них являются:

  • курение и алкоголизм
  • травмы грудной клетки
  • заболевания сердца, почек, легких и других внутренних органов
  • иммунодефицитные состояния и стрессы
  • продолжительный постельный режим (гипостатическая пневмония)
  • онкологические заболевания
  • длительное пребывание больного на искусственной вентиляции легких
  • нарушение акта глотания (аспирационная пневмония)
  • пожилой возраст (старше 60 лет) и т.д.

Чаще всего возбудитель пневмонии попадает в легкие через дыхательные пути в составе мелких капелек аэрозоля, реже с током крови из других очагов инфекции в организме. В результате его внедрения в легочной ткани возникает воспаление. В это место активно устремляются клетки крови и макрофаги, здесь же происходит накопление экссудата. Отдельные микроорганизмы, вызывающие пневмонию, способны выделять токсины, которые приводят к некрозу и разрушению участков легочной ткани.

Признаки и симптомы пневмонии
Клиническая картина пневмонии во многом определяется возбудителем (причиной) заболевания, а также объемом поражения самого легкого. Однако, вне зависимости от этого, для нее практически всегда характерны общие симптомы в виде слабости и повышенной утомляемости, головной и мышечной боли, снижения аппетита. Все это сопровождается ознобом и резким подъёмом температуры тела до °C. Для пневмонии также присущ сухой кашель, который через некоторое время становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. При этом больные могут жаловаться на боль в грудной клетке, усиливающуюся при дыхании и кашле, что в свою очередь свидетельствует о поражении плевры. Достаточно часто тяжелое течение пневмонии сопровождается одышкой, бледностью и синюшностью кожи лица в области носогубного треугольника. Важно отметить, что у детей и лиц пожилого возраста общие симптомы могут значительно превалировать в клинической картине заболевания. На основании клинико-рентгенологических данных в зависимости от объема поражения легкого выделяют очаговую, долевую (крупозную) и тотальную пневмонию.
Очаговой пневмонии часто предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция и т.д.). Само же заболевание нередко начинается постепенно (в виде второй «волны» инфекции) с повышения температуры и появления сухого кашля. При очаговой пневмонии поражаются преимущественно нижние отделы легких (чаще справа).
Крупозная пневмония характеризуется поражением как минимум доли легкого с обязательным вовлечением в процесс плевры. Заболевание при этом наоборот начинается остро с потрясающего озноба и резкого повышения температуры тела до °C. Практически одновременно с этим из-за сопутствующего поражения плевры отмечается появление боли в грудной клетке. При крупозной пневмонии кашель присоединяется в течение дня и уже изначально может носить характер влажного. Иногда заболевание сопровождается одышкой в покое и лихорадочным румянцем щек, более выраженным на стороне поражения.

Особенности клинического течения пневмоний различной этиологии
Стафилококковая пневмония характеризуется высокой склонностью к развитию обширных некрозов легочной ткани с последующим образованием в ней абсцессов. По некоторым данным летальность при пневмонии данной этиологии у взрослых достигает %. Заболевание характеризуется острым началом с высокой фебрильной лихорадкой (до °C) и обильными выделениями гнойной мокроты. Иногда оно сопровождается спутанностью сознания и наличием положительных менингеальных симптомов.
Стрептококковая пневмония в основном встречается в период эпидемических вспышек респираторных заболеваний. Достаточно часто она осложняется плевритом или эмпиемой плевры. Для стрептококковой пневмонии также характерно раннее развитие некроза легочной ткани с появлением обильной мокроты гнойного характера.
Микоплазменная пневмония в самом начале своего развития может напоминать обыкновенную простуду. При этом первыми признаками заболевания являются повышение температуры, разбитость, насморк (ринит) и першение в горле. Спустя некоторое время к данным симптомам присоединяется одышка, являющаяся прямым признаком воспаления легких. Заболеваемость микоплазменной пневмонией особенно велика среди детей и подростков в изолированных коллективах (детские сады, школы и т.д.).
Хламидийная пневмония начинается с фарингита, а также появления длительного сухого кашля и насморка. Дальнейшее течение болезни сопровождается одышкой и длительным повышением температуры, что собственно и позволяет заподозрить пневмонию.
В настоящее время развитие легионеллезной пневмонии возникает преимущественно при контакте с загрязненной системой кондиционеров высотных зданий и офисных помещений. Заболевание начинается с потери аппетита, головной боли, слабости, а иногда и поноса (диареи). Такие симптомы как кашель, боли в горле и груди появляются несколько позднее. Легионеллезная пневмония практически не встречается у детей.
Наиболее частыми осложнениями пневмонии являются острая дыхательная недостаточность и респираторный дистресс-синдром, плеврит, эмпиема плевры и абсцесс легкого, легочное сердце, эндокардит, миокардит и перикардит, инфекционно-токсический шок, менингит и гломерулонефрит, ДВС-синдром и др.

Диагностика пневмонии
Диагноз пневмонии устанавливается на основании клинической картины заболевания с учетом результатов инструментальных и лабораторных методов исследования. Аускультативно над очагом поражения легкого могут выслушиваться влажные хрипы, крепитация, бронхиальное дыхание и т.д. Однако для подтверждения диагноза пневмонии практически всегда требуется выполнение рентгенографии органов грудной клетки.
При необходимости определения возбудителя пневмонии используется микроскопическое исследование мокроты или бронхиальных смывов, полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА), реакция торможения непрямой гемагглютинации (РТНГА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) и др. К неспецифическим методам лабораторной диагностики пневмонии относят общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ) и электрокардиографию (ЭКГ). Данные методы позволяют оценить степень тяжести заболевания, а также определить наличие осложнений.
Дифференциальная диагностика пневмонии проводится с туберкулезом и раком легкого, пневмонитом и системной красной волчанкой, панкреатитом и прободной язвой желудка, абсцессом печени, аппендицитом и т.д.


плеврит , о болезни , упражнения при болезни

Лечение и профилактика пневмонии
Лечение пневмонии зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений и возраста больного. Необходимость госпитализации при этом устанавливается врачом в соответствии с имеющимися на то показаниями. Питание больного пневмонией должно быть достаточно калорийным и в то же время содержать минимальное количество трудноперевариваемых продуктов. Целесообразно включить в рацион овощи и фрукты, обеспечить обильное питье (для улучшения отделения мокроты и профилактики обезвоживания).
Основным компонентом лечения пневмонии являются антибактериальные средства (амоксициллин, азитромицин, левофлоксацин и т.д). Выбор препарата, дозировку, кратность и длительность его применения также определяет врач, принимая во внимание возраст пациента, особенности клинической картины пневмонии и наличие сопутствующих заболеваний. В последнее время при лечении пневмонии все чаще используются комбинации из нескольких антибактериальных препаратов со средней продолжительностью терапии не менее дней.
Наличие продуктивного кашля является показанием к применению отхаркивающих (лазолван, бромгексин и др.) и разжижающих мокроту (АЦЦ) лекарственных препаратов. В то же время больным пневмонией с сухим кашлем (или вовсе без него) следует воздержаться от их использования. Для устранения одышки рекомендовано применение ингаляционных бронхорасширяющих препаратов (беродуал и беротек, сальбутамол и др.). При этом следует отметить, что лучшим способом их доставки являются ингаляции с помощью небулайзера. Жаропонижающие средства (парацетамол, ацетилсалициловая кислота) во время пневмонии принимаются по показаниям (обычно при температуре тела выше 38°C) в зависимости от возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. При пневмонии следует достаточно внимания уделить иммуномодулирующей терапии поливитаминами.
Профилактика острой пневмонии в первую очередь заключается в соблюдении здорового образа жизни и общем укреплении организма. При этом не менее важное значение отводится предупреждению возникновения острых респираторных инфекций. С этой же целью следует исключить влияние всех предрасполагающих факторов пневмонии. Для профилактики гипостатической пневмонии, возникающей преимущественно у пожилых людей при длительном постельном режиме, необходимо проводить массаж грудной клетки путем переворачивания больного на живот с легким постукиванием снизу вверх по всей поверхности спины. Достаточно эффективным методом является дыхательная гимнастика с использованием надувной игрушки.


Использованные источники: https://vokkvd.ru//01/pnevmonia/

ПЛЕВРИТЫ

 Поражение плевры воспалительного характера с образованием на ее поверхности и скоплением в полости выпота
 не является самостоятельным заболеванием осложняет течение заболеваний легких

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Похожие темы:
Аспирин при лечении пневмонии
Микоплазма пневмония это грибок
Анализ смертности от пневмонии

ИНФЕКЦИОННЫЕ ПЛЕВРИТЫ

НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ПЛЕВРИТЫ

Пневмококки


Пневмония. Плеврит

Туберкулез

Ревматоидный артрит

Рак легкого

Гипотиреоз

Сенсибилизация плевры


Воспаление лёгких - Доктор Комаровский

Инфаркт миокарда

Мезотелиомы

Метастазы

Похожие темы:
Пенициллин курс лечения пневмонии
Ципрофлоксацин при пневмонии доза
Препараты для профилактики пневмонии

Нарушение кровообращения:  жидкость невоспалительного характера (транссудат)

 Повышение проницаемости сосудов

Сердечная недостаточность

Нефротический синдром


Пневмония плеврит туберкулез Рецепты лечение в домашних условиях
Гипопротеинемия
 Непосредственное воздействие МО  лимфогенно, гематогенно
 Повышение тканевой и сосудистой проницаемости

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

синдром СУХОГО ПЛЕВРИТА

Может протекать бессимптомно в следующих случаях:

 При междолевых и  верхушечных плевритах При малой подвижности и незначительном трении  пораженных отделов При наличии плевральных спаек
 1. Больв соответствующей  половинегрудной клетки связана с дыханием или другими движениями, сопровождающимися с изменениями конфигурации  грудной клетки
 при наклонах туловища (симптом Шепельмана)
 при наклонах туловища (симптом Шепельмана)
 2. Дыхание поверхностное учащенное 3. Вынужденное положение в постели на больном  боку с иммобилизацией пораженной половины грудной  клетки
 4. Экскурсия грудной клетки ограничена на  стороне поражения 5. Общее состояние удовлетворительное
 6. Шум трения плевры Различный по  тембру,  длительности и силе пилящий, режущий похож на скрип новой  подошвыпохож на крепитацию
 Выслушивается и на  вдохе, и на выдохе Усиливается от давления  стетоскопа Не исчезает после  кашляОщущается ладонью

При верхушечных плевритах

Умеренная болезненность


Бронхит, пневмония, плеврит, бронхиальная астма. Как лечить. Фролов Ю.А.

Энофтальм, псевдоптоз, миоз

 трапециевидных мышц симптом Штейнберга мышц груди/с-м  Поттенджера вовлечение в воспалительный процесс  шейно- симпатического сплетения триада Горнера

При парамедиастинальной локализации плеврита и слипчивого медиастенита

 Вовлечение в спаечный процесс ветвей  блуждающего нерва Сердцебиение Нарушение моторной и секреторной функции  желудка
 Аускультативные симптомы Шум трения плевры над фибринозными наложениями может быть слышен даже на  расстоянии (симптом Щукарева)

синдром ЭКССУДАТИВНОГО ПЛЕВРИТА

Чувство тяжести в груди

Выраженная одышка


Пневмония/ воспаление легких. Как, чем и зачем лечить пневмонию.

Чувство нехватки воздуха в покое

Похожие темы:
Легочные синдромы при пневмонии
Вирусная пневмония лечение симптомы
Хроническая пневмония симптомы лечение

Прогрессирует слабость

Повышение Т


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?

Тахикардия

Похожие темы:
Вирусная пневмония у кошек
Сурковый жир при пневмонии
Орз во время пневмонии

Сухой мучительный кашель

Вынужденное положение Приподнята верхняя часть


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

Лежат на больном боку меньшее давление на средосте

Похожие темы:
Пневмония после 80 лет
Прополис для лечения пневмонии
Клебсиелла пневмония методы лечения

Цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек

  Набухание шейных вен

Дыхательная экскурсия на стороне поражения уменьшена

  Выбухание межреберных   промежутков Кожа в нижней части грудной клетки отечна
 Кожная складка между двумя пальцами на стороне поражения более  массивная, чем с противоположной стороны (симптом Вентриха)

Перкуторно

Смещение границ сердечной тупости в здоровую сторону

Обширное притупление перкуторного звука

чаще в нижних отделах грудной клетки

Верхняя граница притупления

зависит от количества жидкости

дугообразной формы

максимально возвышаясь по задней подмышечной линии

линия Дамуазо-Соколова

При большом выпоте

на здоровой стороне

вдоль позвоночника

притупление треугольной формы

треугольник Грокко- Раухфусса

Аускультативно

Над областью притупления

 Дыхание ослабленное или вообще не прослушивается

Над верхней границей притупления

 крепитирующие хрипы или шум трения плевры
 приглушенное бронхиальное дыхание

Еще выше

 везикулярное дыхание с жестким оттенком

При медиастенальном плеврите

Загрудинная боль усиливается при дыхании

Кашель

Признаки сдавления возвратного нерва

Сдавление пищевода

Признаки сдавления верхней полой вены

дисфагия

отек лица, шеи и рук – «воротник Стокса»

осиплость голоса

ВЫПОТНОЙ ГНОЙНЫЙ ПЛЕВРИТ (ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ)

Гноеродная микрофлора (при пневмонии, абсцессе, гангрене легкого) или МБ туберкулеза

Простая эмпиема без деструкции легких

Эмпиема с деструкцией легочной ткани

Тяжелая интоксикация

Т С

Ночные поты

Похудение

Слабость

Тахикардия

Бледность

Анорексия

Одышка

Сухой кашель

Боли в боку

Высокий лейкоцитоз

Сдвиг влево ЛЦ

Лимфопения

СОЭ мм

Варианты течения эмпиемы

Еmpyemanecessitatis

Гнойная деструкция тканей

Прорыв и опорожнение гноя

через бронхи или грудную стенку

Хроническая эмпиема плевры

После оперативного вскрытия полости

нет расправления легкого

сращиваются листки плевры

обострение процесса

нарастание гнойной интоксикации

При небольшом объеме осумкованной остаточной полости

При свободном оттоке гноя

состояние больного удовлетворительное

Снижение дыхательной функции

При  больших объемах  полости

Гнойная интоксикация

Пораженная половина грудной клетки уменьшена в объеме

Межреберные промежутки сужены

Истощение

Амилоидоз

Дыхательные экскурсии ↓

Бронхоэктазы

Плеврогенный цирроз легкого

Холодное течение

Без интоксикации

Одышка, цианоз

Тахикардия

Гнилостная эмпиема

Выпот грязно-серый, зловонный

Интоксикация очень тяжелая

Метапневмонический плеврит &#;эмпиема плевры, связанная с пневмонией

Боль в соответствующей половине груди

связана с дыханием

Общее состояние ухудшается

Т с большими колебаниями

Ознобы, поты, особенно по ночам

Одышка

Тахикардия

Анорексия

Кожа желтовато-землистая

Истощение

Болезненность в соответствующих межреберьях

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Клинического анализ крови

Нейтрофильный лейкоцитоз

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево

Токсическая зернистость лейкоцитов

Клинический анализ мочи

«Лихорадочная альбуминурия»

проявление интоксикации

Исследование мокроты: цитологическое, бактериологическое

Исследование пунктата плевральная пункция

Микроскопическое исследование осадка, бактериологическое исследование

Для воспалительного выпота (экссудата) характерено

Удельный вес >

белка > 3%

Проба Ривальта +

(Белок плевральной жидкос-ти/Белок сыворотки) >0,5

(ЛДГ плевральной жидкости/ЛДГ сыворотки) > 0,6

ЛДГ пунктата > ме/л

Торакоскопия

Эвакуации выпота

Введение в плевральную полость воздуха

Биопсия измененных участков

Рентгенологическое исследование многопроекционное, полипозиционное

Компьютерная томография

Томография

Плеврография

Бронхография

Ангиография

Кимография

При наличии выпота в количестве до мл

 Приподнятое расположениетени диафрагмы  на стороне скопившегося выпота: контуры  верхней границы жидкости точно повторяют  конфигурацию диафрагмы Если плевральный выпот образуется слева, увеличивается расстояние между  воздушным пузырем желудка и основанием легочного поля
 Изменение конфигурации тени диафрагмы: между  средней и наружной третями купола диафрагмы  угловая деформация («горб») Экскурсия диафрагмы на стороне скопления жидкости уменьшена

При накоплении больших количеств жидкости (более мл)

 жидкость не умещается между висцеральной и  диафрагмальной плеврой жидкость переходит в плевральные синусы

 Феномен Ленка

  При переводе больного в  горизонтальное положение жидкость растекается прозрачность  соответствующего  легочного поля  кажется  пониженной

Исследование в латеропозиции на боку поражения

  жидкость растекается вдоль   реберного края по ширине образования  пристеночной  лентовидной тени можно судить о  количестве выпота

Осумкованные плевриты

Пристеночные плевриты

 Rg полуверетенообразная тень широко примыкает к реберному краю
 Углы, образованные контуром тени с грудной стенкой, тупые
 При дыхании тень смещается по реберному типу
 Хорошая видимость в одной из проекций Нечеткая видимость в перпендикулярной проекции

Верхушечный плеврит

 Четкая дугообразная нижняя граница хорошо видимая во всех проекциях
 Остальные контуры тени сливаются с окружающими тканями

Диафрагмальный плеврит

 Сливается с тенью диафрагмы не всегда можно отдифференцировать от тени диафрагмы

Парамедиастенальный плеврит

 Сливается со срединной тенью вызывает ее расширение

Может быть верхним или нижним, передним или задним

Междолевой плеврит

 Форма двояковыпуклой линзы Лучше виден в боковой проекции

 Нижний контур тени выпота обычно более выпуклый, чем верхний

Перенесенный плеврит

 Утолщенная плевра Частичная или полная облитерация плевральной полости
 Сдавление легкого Смещение средостения в сторону поражения (спайки)
 Высокое стояние и фиксация купола диафрагмы

Дифференциально-диагностические критерии транссудата и экссудата

Показатель

Транссудат

Экссудат

 Прозрачность

 Прозрачный

 Мутный

 Консистенция

 Невязкий

 Вязкий, сворачивается

 Относительная плотность

 Менее 10,5

 Более 10,5

 Количество белка

 Менее 30 г/л

 Более 30 г/л

 Коэф. белок плевральной жидк./белок плазмы

 Менее 0,5

 Более 0,5

 Проба Ривальта

 Отрицательная

 Положительная

 Число лейкоцитов

 Менее 1х10 3 /л

 Более 1х10 3 /л

 Бактериоскопия

 Микрофлоры нет

 Кислотоустойчивые МО

КЛАССИФИКАЦИЯ ПОРАЖЕНИЙ ПЛЕВРЫ И ЛЕГКИХ &#; МКБ

 J 85 Абсцесс легких и средостения J86 Пиоторакс
 J Гангрена и некроз легкого J Пиоторакс со свищем
 J Абсцесс легкого с пневмонией J Пиоторакс без свища
 J Абсцесс легкого без пневмонии J93    Пневмоторакс
 J Абсцесс средостения  Хилусный выпот

ЛЕЧЕНИЕ ПЛЕВРИТОВ

1. ЭТИОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

2. ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И ДЕСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

 Ацетилсалициловая кислота по 1 г  раза в день
 Вольтарен по 0, г 3 раза в день
 Индометацин по 0, г 3 раза в день
 Кальция хлорида 10 % раствор по 1 столовой ложке 3 раза в день

Противокашлевые препараты наркотического действия

  Дионин (этилморфин) таблетки по 0,01 г  раза в день
 Кодеин (метилморфин) таблетки по 0,01 г  раза в день
 Кодтерпин 0, г кодеина 0,25г натрия гидрокар 0,25г терпингидра

Противокашлевые препараты ненаркотического действия

Либексин таблетки по 0,1 г  раза в день подавляют кашлевой центр  продолговатого мозга
 Тусупрекс таблетки по 0,01 г 3 раза в день

ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ

Декарис (левомизол) по мг в день на дня, перерыв 4 дня   циклов
 Т-активин по мкг подкожно 1 раз в день на дня
 Тималин по мг в/м на дней
 Продигиозан с 25 до мкг в/м  с интервалом дня  инъекций

ДЕЗИНТОКСИКАЦИЯ И КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА

раствор Рингера 5% раствор глюкозы
 раствор альбумина  мл 10% 1 раз в дня  раза
 нативная свежезамороженная плазма  мл 1 раз в дня  раза
 Ретаболил 1 мл в/м 1 раз в 2 недели  инъекции

ФИЗИОТЕРАПИЯ, ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА, МАССАЖ

Полуспиртовые согревающие компрессы

 В ранней стадии фибринозного плеврита

Электрофорез с кальция хлоридом

 В ранней стадии фибринозного плеврита

Электрофорез с гепарином

Парафинотерапия

 Дециметровые волны (аппарат «Волна-2»)

ЭВАКУАЦИЯ ЭКССУДАТА : плевральная пункция преследует две цели

 Предупреждение развития эмпиемы Устранение расстройств, связанных со сдавлением жизненно важных органов
 Одномоментно не более 1,5 л
 Ведение в плевральную полость антибиотиков Пункции проводят ежедневно или через дня
 Дренирование плевральной полости

Использованные источники: http://vnmed3.kharkiv.ua/?page_id=&lang=ru

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
lokobowling.ru

Комментарии закрыты.