Перейти к контенту
lokobowling.ru

lokobowling.ru

Медицинский портал

Лечение бронхита и пневмонии

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

«Человек может прожить без пищи несколько недель, без воды несколько дней, а без воздуха – несколько минут». Вот так в школьном учебнике объясняют маленьким ученикам важность нормального функционирования органов дыхания. И в самом деле это так. Недаром же есть поговорка: «Нужен как воздух». Так мы говорим о чем-то очень-очень нужном. Если органы дыхания плохо функционируют и нам трудно дышать, мы испытываем недостаток крайне необходимого нам воздуха и мучительно страдаем от этого. Нередко к тяжелым заболеваниям органов дыхания приводят острые и достаточно распространенные болезни: бронхит и пневмония.


Острый бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Часто начинается на фоне насморка, ларингита. Беспокоит саднение за грудиной, сухой кашель. Могут быть мучительные приступы кашля. Со временем кашель становится влажным, может отходить слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Могут беспокоить боли в мышцах нижней части груди и живота из-за их перенапряжения при сильном кашле. При тяжелом бронхите возможно затруднение дыхания, одышка из-за спазма и отека бронхов. Температура может быть высокой, может повыситься слегка (37,1-37,5), а может оставаться нормальной на протяжении всего заболевания. Причем при нормальной температуре бронхит может протекать тяжело и долго. Острые симптомы обычно стихают к 3-4 дню и при благоприятном течении полностью исчезают к 7-10 дню. В более тяжелых случаях бронхит может длиться 3-4 недели.


В лечении важен постельный режим, обильное питье, отхаркивающие средства, при сухом мучительном кашле – противокашлевые препараты. Хороший эффект дают ингаляции. Для снятия спазма и отека бронхов врач назначает бронхорасширяющие препараты (эуфиллин, бронхолитин). При тяжелом бронхите назначают антибиотики, которые обладают противовоспалительным и противомикробным эффектом. Назначение подобных препаратов – исключительно дело врача. Назначать антибиотики себе по собственному усмотрению – то же самое, что играть с огнем: вначале весело и интересно, но сам не замечаешь, как устроил пожар. Есть опасность ничем себе не помочь, зато приучить болезнетворные микроорганизмы к антибиотику , закалить их в противостоянии лекарствам и тем самым дать им козырь в борьбе с собственным организмом, а также вызвать аллергическую реакцию.


Бронхит Лечение бронхита в домашних условиях

Пневмония (воспаление легких) с давних времен считается грозным заболеванием. Ныне, в век господства антибиотиков, она в основном протекает благоприятно. Однако пневмония по-прежнему остается коварной. Появляются новые формы заболевания, устойчивые к старым проверенным антибиотикам и требующие уже новых подходов в лечении. Какие бывают пневмонии? Их достаточно много, и каждый вид пневмонии имеет свою специфику течения болезни и лечения. Чаще всего пневмонии вызывают бактерии. При очаговой пневмонии воспаление захватывает небольшой участок легкого. Часто возникает на фоне бронхита или других заболеваний дыхательных путей. Беспокоит настойчивый кашель, возможно небольшое выделение слизистой или слизистой гнойной мокроты, длительное, но небольшое повышение температуры, общее недомогание, изредка боли в грудной клетке. Выраженная одышка не характерна.
Наиболее опасна крупозная пневмония, когда воспаление захватывает большой участок легкого, либо все легкое, либо сразу оба легких. Начало этого заболевания острое, с высоким подъемом температуры до 39-40о, головной болью, болью в груди при вдохе. Беспокоят затруднения дыхания, кашель, на 3-4 день болезни возможно появление «ржавой» мокроты.


Лечение пневмонии нужно начинать немедленно! О самолечении в данном случае не может быть и речи. Диагностика пневмонии не представляет особой сложности. Аускультация (выслушивание) легких и рентгенологический снимок покажут ее наличие или отсутствие. Важно вовремя обратиться к врачу!
Главная роль в лечении принадлежит правильно подобранному антибиотику, используют и другие препараты: противовоспалительные, отхаркивающие, бронхолитические. В тяжелых случаях назначаются внутривенные, капельные инфузии препаратов.


Если пневмония вовремя диагностирована и протекает без осложнений, то выздоровление наступает через 10-14 дней.  Лечение пневмонии в большинстве случаев должно проводиться в стационарных условиях.

Похожие темы:
Больницы где лечат пневмонию
Острая внебольничная двусторонняя пневмония
Аминогликозиды для лечения пневмонии

Татьяна Ганкович, зав. пульмонологическим отделением УЗ МГБ.


Использованные источники: https://www.mazyr.by/2011/02/CHto-nuzhno-znat-o-bronxite-i-pnevmonii/

Современный подход к лечению бронхитов: убеждает то, что доказано

Зупанец Игорь Альбертович — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки и техники Украины, заведующий кафедрой клинической фармакологии с фармацевтической опекой Национального фармацевтического университета, Харьков
Отришко Инна Анатольевна — кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры клинической фармакологии с фармацевтической опекой Национального фармацевтического университета, Харьков

Заболевания органов дыхания достаточно часто отмечают среди всех слоев населения. Их распространенность почти достигает уровня заболеваний органов кровообращения (в разных возрастных группах — 15–20%). В то же время заболевания дыхательной системы характеризуются высокими показателями временной нетрудоспособности и инвалидности.


Кашель, бронхит, лечение. Слабые легкие. Как лечить. О чем не знают даже многие врачи.

Бронхит — заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекается слизистая оболочка бронхов, — входит в десятку самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Выделяют две формы бронхита:

  • острый бронхит — острое диффузное воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, характеризующееся увеличением объема бронхиальной секреции с кашлем и отделением мокроты;
  • хронический бронхит — диффузное прогрессирующее поражение бронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса, сопровождающегося гиперсекрецией мокроты, нарушением очистительной и защитной функции бронхов.

Наиболее частая жалоба при заболеваниях органов дыхания, в том числе и при бронхите, — кашель. Кашель является причиной около 20% (!) всех обращений к врачу. На лечение кашля пациенты в США тратят более 1 млрд дол. США, в Англии — 0,5 млрд (Morice A.H. et al., 2004).

Пациенты, стремящиеся приобрести средство для лечения кашля, составляют значительную часть посетителей аптеки. При отпуске лекарств этой категории провизор должен помнить, что среди многочисленных заболеваний органов дыхания ответственное самолечение с помощью безрецептурных препаратов возможно только на первом этапе острых респираторных заболеваний. Обязательного участия врача в медикаментозной терапии требуют острый бронхит (тяжелое течение), обострение хронического бронхита, пневмония, бронхиальная астма, туберкулез, плеврит, абсцесс и опухоли легкого. В современных условиях, учитывая значительный рост заболеваемости туберкулезом, провизору следует проявлять особую осторожность при отпуске безрецептурных препаратов больным с жалобами на кашель.

Кашель — сложный рефлекторный акт, который возникает как защитная реакция при скоплении в воздухоносных путях слизи, мокроты, попадании инородного тела и позволяет очистить от них дыхательные пути. Физиологическая роль кашля заключается в очищении дыхательных путей от посторонних веществ, предупреждении развития механического препятствия, улучшении проходимости дыхательных путей.

Негативное влияние кашля на организм связано с:


Бронхит, пневмония, плеврит, бронхиальная астма. Как лечить. Фролов Ю.А.
  • возможным повышением внутригрудного (>300 мм рт. ст.) и внутрибронхиального давления, что приводит к формированию эмфиземы легких;
  • уменьшением присасывающего действия грудной клетки, что приводит к затруднению притока крови к сердцу и развитию сердечно-легочной недостаточности;
  • повышением артериального давления, что вызывает гипертонический криз и инсульт;
  • повышением венозного давления и, как следствие, возникновением мелких кровоизлияний в слизистую оболочку глаз;
  • снижением качества жизни.

По своему характеру кашель может быть сухим (непродуктивным) — без выделения мокроты, и влажным (продуктивным) — с ее выделением. Продуктивный кашель отмечают при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ)  — на разрешающей стадии, хроническом фарингите, хроническом бронхите, пневмонии, туберкулезе, бронхоэктатической болезни, опухоли легкого; непродуктивный — при ОРВИ (в первые дни заболевания), кашле курильщиков, ларингите, трахеите, остром бронхите, вдыхании раздражающих веществ, плеврите, коклюше, бронхиальной астме, ложном крупе.

На первом этапе фармацевтической опеки следует попытаться установить возможную причину кашля у пациента и выявить наличие (или отсутствие) у него «угрожающих» симптомов.

«Угрожающие» симптомы при кашле (Протокол провизора при отпуске безрецептурных лекарственных средств. Симптоматическое лечение кашля. Приказ МЗ Украины от 16.05. 2011 г. № 284):

Похожие темы:
История болезни аспирационная пневмония
Вич инфекция пневмоцистная пневмония
Лечение при пневмококковой пневмонии
  • кашель длительностью более недели и/или с постоянной температурой тела 37,5–38 °С;
  • одышка, боль в грудной клетке при дыхании;
  • изменение голоса;
  • слабость, уменьшение массы тела;
  • сильный кашель в течение часа, приступы удушья;
  • внезапный приступ сильного кашля;
  • обильное потоотделение, озноб;
  • мокрота с прожилками крови;
  • густая зеленоватая мокрота;
  • обильное отделение мокроты.

Патогенетическая терапия кашлевого синдрома включает три основные составляющие:

1. облегчение выведения мокроты за счет изменения ее реологических свойств (муколитическое, секретолитическое, мукокинетическое действие);

2. увеличение просвета бронхов за счет снятия спазма, отека (бронхоспазмолитическое действие);


Помощь в лечении бронхита и пневмонии дома, рецепт

3. уменьшение отрицательного воздействия непродуктивного, надсадного, изнуряющего кашля (противокашлевое действие).

Алгоритм выбора мукоактивной терапии включает следующие направления:

  • оценка характера кашля (продуктивность, интенсивность, периодичность, степень влияния на состояние пациента);
  • на основании анамнестических, физикальных и, при необходимости, дополнительных лабораторных и инструментальных исследований определение причины кашля, характер бронхиального секрета (слизистый или гнойный, степень вязкости и количество);
  • выявление наличия обструкции (бронхоспазм, отек, большое количество мокроты).

Требования к современным отхаркивающим препаратам:

  • соотношение «эффективность/безопасность»;
  • отхаркивающее действие;
  • бронхолитический эффект;
  • противокашлевое действие;
  • противомикробное действие;
  • противовоспалительный (антиэкссудативный эффект);
  • возможность применения у всех категорий больных (дети, пожилые, беременные);
  • минимум противопоказаний;
  • удобный режим дозирования (повышение комплаентности пациентов);
  • отсутствие спирта, сахара, красителей в жидких формах;
  • удобная форма выпуска (для жидких форм — приятный вкус);
  • приемлемая цена.

Весомое место в линейке средств для терапии бронхитов занимают препараты, представленные на рынке компанией «Альпен Фарма АГ».

Проспан — растительный препарат классической медицины с высоким профилем безопасности, с опытом применения у более 100 млн пациентов за более чем 50 лет, представляет собой оригинальный стандартизированный экстракт из сухих листьев плюща Hedera helix L. (5–7,5:1), содержащий тритерпенсапонины, эфеусапонины, гедерасапонины B, D, F, G, H, I, фитостеролы, полины, эфирные масла, флавоноиды.


Пневмония и бронхит. В чем отличия?

Проспан представлен на отечественном фармрынке в следующих лекарственных формах — таблетки шипучие, сироп и раствор для перорального применения.

В форме сиропа возможно применение препарата у детей с грудного возраста, таблетки шипучие применяют с 4 лет, раствор для перорального применения — старше 12 лет. Проспан можно применять одновременно с другими группами препаратов, например с антибактериальными средствами.

Фармакодинамический потенциал Проспана убедительно подтвержден данными доказательной медицины и включает муколитическое (Vogel G., 1963; Hiller K., 1966; Sachverstandigenkommission E., 1988; Mansfeld H.J., 1997), мукокинетическое (Hamacher H., 1986; Sachverstandigenkommission E., 1988), бронхолитическое (Bucher K., 1974, Mansfeld H.J., 1997; Trute A., 1997) и противокашлевое (Sachverstandigenkommission E., 1988; Schulz V., 1996) действие.

Похожие темы:
Лечение при затяжной пневмонией
Пневмония которая лечится гормонами
Что может вызвать пневмонию

Безопасность Проспана исследована для различных категорий пациентов в разных странах (Германия — 52 тыс., Аргентина — 9,7 тыс., Украина — 7,5 тыс.). Механизм действия Проспана изучен на молекулярном и клеточном уровнях. Установлено, что основное действующее вещество, содержащееся в листьях плюща обыкновенного, — альфа-гедерин — частично блокирует процесс усиленного в условиях патологии эндоцитоза, в результате чего на поверхности клеток остается больше функционирующих β2-адренорецепторов. Таким образом, при назначении Проспана создаются условия для более эффективной физиологической реализации влияния адреналина на рецепторы. Стимуляция β2-адренорецепторов клеток эпителия бронхов усиливает выработку сурфактанта и уменьшает вязкость слизи, в результате улучшается ее отхождение и уменьшается выраженность кашля. Снижение внутриклеточной концентрации кальция в мышечных клетках приводит к их расслаблению и расширению просвета бронхов.

Важно отметить, что вышеперечисленные убедительные данные доказательной медицины относятся именно к оригинальному стандартизированному экстракту из сухих листьев плюща Hedera helix L. (5–7,5:1), содержащемся в препарате Проспан. Технология получения данного экстракта оригинальна и используется только для производства препарата Проспан. Зарегистрированные в настоящее время в Украине средства, содержащие другие экстракты плюща, не являются аналогичными и будет ошибочно полностью переносить данные исследований оригинального препарата на другие.

Приказом МЗ Украины от 16.05.2011 г. № 284 Проспан включен в протоколы провизора (фармацевта) при отпуске безрецептурных лекарственных средств для симптоматического лечения кашля.


Средство для лечения астмы, пневмонии, бронхита и других заболеваний дыхательной системы.

Вышеперечисленные особенности препарата Проспанобусловливают его высокую эффективность и безопасность, позволяя считать данный препарат средством достойного альтернативного выбора в комплексной терапии пациентов с кашлем.

Для лечения острого бронхита, рецидивирующего бронхита и обострения хронического бронхита активно используется еще один препарат компании «Альпен Фарма АГ» — Умкалор, применение которого также основано на серьезной доказательной базе.

Умкалор представляет собой раствор для пер­орального применения, содержащий экстракт из корней Pelargonium sinoides, оказывающий политропное действие (противовирусное, антибактериальное, иммуномодулирующее, цитопротекторное).

Препарат активен по отношению к широкому спектру грамнегативных микроорганизмов (Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae) и грампозитивных микроорганизмов (β-гемолитический стрептокок, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae — в том числе пенициллин- и метициллинрезистентных). Наиболее высокой антибактериальной активностью обладают умкалин, 6,8-диокси-5,7-диметоксикумарин и метиловый эфир галловой кислоты (Kolodsiej H. et al., 1997). Умкалор препятствует адгезии бактерий и вирусов. С одной стороны, он оказывает противовирусное действие, защищая клетки от разрушения и одновременно активируя собственные защитные силы организма против возбудителя. С другой — на поверхности клеток слизистой оболочки уменьшается адгезия микроорганизмов, являющаяся первым шагом в развитии воспаления (Daschner F.D., Traugott U., 2004). В то же время иммуномодулирующее действие реализуется путем стимуляции фагоцитарной активности макрофагов за счет индукции синтеза NO и интерлейкинов, стимуляции синтеза интерферона и TNF-α.

Дозирование препарата у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет осуществляют по 30 капель 3 раза в сутки; 6–12 лет — по 20 капель 3 раза в сутки; 1 года – 6 лет — по 10 капель 3 раза в сутки.


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Фармацевтическая опека пациентов, применяющих Умкалор: необходимо учитывать возможный эффект потенцирования действия непрямых коагулянтов (например, варфарин) при совместном применении.

Учитывая многовекторное действие препарата — противовирусное, антибактериальное, иммуномодулирующее, противовоспалительное, антиоксидантное и мембранопротекторное — Умкалор можно считать стандартом стартовой этиопатогенетической терапии ОРВИ и бронхитов, препаратом выбора для профилактики их бактериальных осложнений.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

ПРОСПАН (PROSPAN). Код АТС: R05C A16**. Состав и формы выпуска: ПРОСПАН® ФОРТЕ ТАБЛЕТКИ ШИПУЧИЕ ОТ КАШЛЯ, табл. шип. 65 мг, № 10; сухой экстракт листьев плюща (5-7,5:1) 65 мг; р.с. № UA/0672/01/01 от 25.02.2009 г. до 25.02.2014 г. ПРОСПАН® СИРОП ОТ КАШЛЯ, сироп фл. 100 мл, с мерной чашкой, № 1; сухой экстракт листьев плюща (5–7,5:1) 7 мг/мл; р.с. № UA/0672/02/01 от 20.04.2012 г. до 20.04.2017 г. ПРОСПАН® РАСТВОР ОТ КАШЛЯ, р-р оральный 35 мг/5 мл стик, № 21, № 30; сухой экстракт листьев плюща (5-7,5:1) 35 мг/5 мл; р.с. № UA/0672/03/01 от 23.06.2010 г. до 23.06.2015 г. Показания: острые и хронические воспалительные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем и образованием вязкого, трудноотделяемого секрета; острый и хронический бронхит, особенно с синдромом бронхообструкции; бронхиальная астма. Побочные эффекты: обычно хорошо переносится; возможно развитие слабительного эффекта (при приеме сиропа).

УМКАЛОР (UMCKALOR). Код АТС: R05X. Р.с. № UA/6691/01/01 от 13.09.2012 г. до 13.09.2017 г. Состав и форма выпуска: р-р д/перорал. прим. фл. 20 мл, фл. 50 мл; экстракт корня Pelargonium sidoides (1:8-10) 800 мг/1 г. Показания: острые и хронические инфекции дыхательных путей и носоглотки — бронхит, синусит, тонзиллярная ангина, ринофарингит. Побочные эффекты: со стороны ЖКТ: нечасто — боль в желудке, изжога, тошнота или диарея; редко — легкая кровоточивость десен; со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — легкие носовые кровотечения; со стороны кожи и подкожных тканей/иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (в том числе сыпь на коже, крапивница, зуд кожи и слизистых оболочек), в крайне редких случаях — тяжелые реакции гиперчувствительности с отеком лица, одышкой и снижением АД; со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — повышение показателей печени (причинно-следственная связь между повышением этих показателей и применением препарата не установлена).


Цікава інформація для Вас:


Использованные источники: https://www.apteka.ua/article/233201

Реабилитация – очень важный этап в программе лечения пациентов, перенесших пневмонию и другие заболевания бронхо-легочной системы. После острого бронхита или пневмонии остаточные явления воспаления остаются в течение нескольких месяцев. Полное восстановление дыхательной системы происходит медленно. При неблагоприятных условиях, таких как частые переохлаждения или недостаточная иммунная защита организма, возможно повторное развитие воспаления, что может привести к тому, что заболевание приобретет хроническое течение, возникнут осложнения. Поэтому так актуально проведение реабилитации после перенесенной пневмонии или бронхита. Кроме того, любое острое инфекционное заболевание, тем более пневмония, является стрессом для всех систем организма.


ОДНО БЛЮДО, ЛЕЧАЩЕЕ ЛЕГКИЕ, БРОНХИ, ПРОСТУДУ, ХУДОБУ! Воспаление легких, кашель, запор, бронхит

Реабилитация после пневмонии может проводиться амбулаторно или в санатории. Курс санаторно-курортной реабилитации создает самые оптимальные условия для полного восстановления дыхательной системы. После реабилитации в санатории прекращается кашель, улучшается дыхание. Объективным подтверждением лечения является исчезновение остаточных явлений воспаления легочной ткани на рентгенограмме и нормализация показателей лабораторных анализов.

Похожие темы:
Иммуномодулятор при лечении пневмонии
Внебольничная пневмония диф диагноз
Медицинские стандарты лечения пневмонии

Восстановительное лечение дыхательной системы в санатории проводится разными методами. Главная роль отводится проведению физической реабилитации с помощью специальных комплексов лечебной физкультуры и дыхательной гимнастики. В некоторых санаториях для лечения и профилактики пульмонологических заболеваний используется сеансы галотерапии в соляных шахтах или галокамерах. Разные виды ингаляций оказывают местное действие на слизистую оболочку бронхов, снимают воспаление, способствуют отведению мокроты. Из физиотерапевтических методов применяют соллюкс, УФО грудной клетки, электрофорез и другие методы. Отличные результаты дает проведение ручного или аппаратного массажа грудной клетки. При необходимости продолжается прием лекарственных препаратов.

Медицинская реабилитация при острой пневмонии в санатории проводится в течение 2-4 недель. Курс лечения может также проводиться с целью лечения и реабилитации при хроническом бронхите. В течение этого периода улучшается общее самочувствие, исчезает кашель, укрепляется иммунная система, снижается или полностью прекращается одышка.


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

В нашем реабилитационном центре организация реабилитации пациентов, перенесших пневмонию, создает оптимальные условия для полного восстановления. Под управлением опытного инструктора проводятся занятия лечебной гимнастикой, направленной на восстановление дыхательной функции и поддержание общего мышечного тонуса. Физио-процедуры способствуют рассасыванию очага воспаления. Хороший лечебный и профилактический эффект дает галотерапия.

Похожие темы:
Самостоятельное лечение пневмонии
Народное лечения прикорневой пневмонии
Синегнойная палочка пневмония лечение

Весь комплекс реабилитационных мероприятий способствует скорейшему выздоровлению пациентов и быстрому возращению их к нормальной жизни.


Использованные источники: https://rc-udprf.ru/napravleniya/reabilitatsiya-posle-pnevmonii-bronkhita/

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
lokobowling.ru

Комментарии закрыты.