Перейти к контенту
lokobowling.ru

lokobowling.ru

Медицинский портал

Грибковая пневмония симптомы лечение

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Что такое пневмония?
Пневмония – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным воспалением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации.

Причины возникновения пневмонии
Пневмония является полиэтиологичным заболеванием, то есть она может быть вызвана большим количеством различных возбудителей, среди которых имеются бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, стрептококк, стафилококк и т.д.), внутриклеточные возбудители (микоплазма, хламидия, легионелла и др.), вирусы (грипп, парагрипп, риновирус и т.д.) и даже грибы (кандида, аспергилл и пневмоциста).
Пневмонии, вызываемые внутриклеточными возбудителями и вирусами, принято выделять в отдельную группу так называемых «атипичных». Это обусловлено особенностями их клинической картины, а также несколько иными подходами к диагностике и лечению заболевания. В свою очередь пневмонии грибковой этиологии встречаются исключительно у лиц со значительным снижением иммунитета (ВИЧ-инфекция и др.). Существует множество различных факторов, существенно повышающих вероятность заболевания. Наиболее важными из них являются:

  • курение и алкоголизм
  • травмы грудной клетки
  • заболевания сердца, почек, легких и других внутренних органов
  • иммунодефицитные состояния и стрессы
  • продолжительный постельный режим (гипостатическая пневмония)
  • онкологические заболевания
  • длительное пребывание больного на искусственной вентиляции легких
  • нарушение акта глотания (аспирационная пневмония)
  • пожилой возраст (старше 60 лет) и т.д.

Чаще всего возбудитель пневмонии попадает в легкие через дыхательные пути в составе мелких капелек аэрозоля, реже с током крови из других очагов инфекции в организме. В результате его внедрения в легочной ткани возникает воспаление. В это место активно устремляются клетки крови и макрофаги, здесь же происходит накопление экссудата. Отдельные микроорганизмы, вызывающие пневмонию, способны выделять токсины, которые приводят к некрозу и разрушению участков легочной ткани.


Виды и симптомы пневмонии

Признаки и симптомы пневмонии
Клиническая картина пневмонии во многом определяется возбудителем (причиной) заболевания, а также объемом поражения самого легкого. Однако, вне зависимости от этого, для нее практически всегда характерны общие симптомы в виде слабости и повышенной утомляемости, головной и мышечной боли, снижения аппетита. Все это сопровождается ознобом и резким подъёмом температуры тела до °C. Для пневмонии также присущ сухой кашель, который через некоторое время становится влажным с трудно отделяемой слизисто-гнойной мокротой. При этом больные могут жаловаться на боль в грудной клетке, усиливающуюся при дыхании и кашле, что в свою очередь свидетельствует о поражении плевры. Достаточно часто тяжелое течение пневмонии сопровождается одышкой, бледностью и синюшностью кожи лица в области носогубного треугольника. Важно отметить, что у детей и лиц пожилого возраста общие симптомы могут значительно превалировать в клинической картине заболевания. На основании клинико-рентгенологических данных в зависимости от объема поражения легкого выделяют очаговую, долевую (крупозную) и тотальную пневмонию.
Очаговой пневмонии часто предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей (грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция и т.д.). Само же заболевание нередко начинается постепенно (в виде второй «волны» инфекции) с повышения температуры и появления сухого кашля. При очаговой пневмонии поражаются преимущественно нижние отделы легких (чаще справа).
Крупозная пневмония характеризуется поражением как минимум доли легкого с обязательным вовлечением в процесс плевры. Заболевание при этом наоборот начинается остро с потрясающего озноба и резкого повышения температуры тела до °C. Практически одновременно с этим из-за сопутствующего поражения плевры отмечается появление боли в грудной клетке. При крупозной пневмонии кашель присоединяется в течение дня и уже изначально может носить характер влажного. Иногда заболевание сопровождается одышкой в покое и лихорадочным румянцем щек, более выраженным на стороне поражения.

Особенности клинического течения пневмоний различной этиологии
Стафилококковая пневмония характеризуется высокой склонностью к развитию обширных некрозов легочной ткани с последующим образованием в ней абсцессов. По некоторым данным летальность при пневмонии данной этиологии у взрослых достигает %. Заболевание характеризуется острым началом с высокой фебрильной лихорадкой (до °C) и обильными выделениями гнойной мокроты. Иногда оно сопровождается спутанностью сознания и наличием положительных менингеальных симптомов.
Стрептококковая пневмония в основном встречается в период эпидемических вспышек респираторных заболеваний. Достаточно часто она осложняется плевритом или эмпиемой плевры. Для стрептококковой пневмонии также характерно раннее развитие некроза легочной ткани с появлением обильной мокроты гнойного характера.
Микоплазменная пневмония в самом начале своего развития может напоминать обыкновенную простуду. При этом первыми признаками заболевания являются повышение температуры, разбитость, насморк (ринит) и першение в горле. Спустя некоторое время к данным симптомам присоединяется одышка, являющаяся прямым признаком воспаления легких. Заболеваемость микоплазменной пневмонией особенно велика среди детей и подростков в изолированных коллективах (детские сады, школы и т.д.).
Хламидийная пневмония начинается с фарингита, а также появления длительного сухого кашля и насморка. Дальнейшее течение болезни сопровождается одышкой и длительным повышением температуры, что собственно и позволяет заподозрить пневмонию.
В настоящее время развитие легионеллезной пневмонии возникает преимущественно при контакте с загрязненной системой кондиционеров высотных зданий и офисных помещений. Заболевание начинается с потери аппетита, головной боли, слабости, а иногда и поноса (диареи). Такие симптомы как кашель, боли в горле и груди появляются несколько позднее. Легионеллезная пневмония практически не встречается у детей.
Наиболее частыми осложнениями пневмонии являются острая дыхательная недостаточность и респираторный дистресс-синдром, плеврит, эмпиема плевры и абсцесс легкого, легочное сердце, эндокардит, миокардит и перикардит, инфекционно-токсический шок, менингит и гломерулонефрит, ДВС-синдром и др.

Диагностика пневмонии
Диагноз пневмонии устанавливается на основании клинической картины заболевания с учетом результатов инструментальных и лабораторных методов исследования. Аускультативно над очагом поражения легкого могут выслушиваться влажные хрипы, крепитация, бронхиальное дыхание и т.д. Однако для подтверждения диагноза пневмонии практически всегда требуется выполнение рентгенографии органов грудной клетки.
При необходимости определения возбудителя пневмонии используется микроскопическое исследование мокроты или бронхиальных смывов, полимеразная цепная реакция (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА), реакция торможения непрямой гемагглютинации (РТНГА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА) и др. К неспецифическим методам лабораторной диагностики пневмонии относят общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ) и электрокардиографию (ЭКГ). Данные методы позволяют оценить степень тяжести заболевания, а также определить наличие осложнений.
Дифференциальная диагностика пневмонии проводится с туберкулезом и раком легкого, пневмонитом и системной красной волчанкой, панкреатитом и прободной язвой желудка, абсцессом печени, аппендицитом и т.д.

Похожие темы:
Пневмония классификация диагностика лечение
Пневмония очаговая пневмония лечение
Как дышать при пневмонии

Лечение и профилактика пневмонии
Лечение пневмонии зависит от тяжести заболевания, наличия осложнений и возраста больного. Необходимость госпитализации при этом устанавливается врачом в соответствии с имеющимися на то показаниями. Питание больного пневмонией должно быть достаточно калорийным и в то же время содержать минимальное количество трудноперевариваемых продуктов. Целесообразно включить в рацион овощи и фрукты, обеспечить обильное питье (для улучшения отделения мокроты и профилактики обезвоживания).
Основным компонентом лечения пневмонии являются антибактериальные средства (амоксициллин, азитромицин, левофлоксацин и т.д). Выбор препарата, дозировку, кратность и длительность его применения также определяет врач, принимая во внимание возраст пациента, особенности клинической картины пневмонии и наличие сопутствующих заболеваний. В последнее время при лечении пневмонии все чаще используются комбинации из нескольких антибактериальных препаратов со средней продолжительностью терапии не менее дней.
Наличие продуктивного кашля является показанием к применению отхаркивающих (лазолван, бромгексин и др.) и разжижающих мокроту (АЦЦ) лекарственных препаратов. В то же время больным пневмонией с сухим кашлем (или вовсе без него) следует воздержаться от их использования. Для устранения одышки рекомендовано применение ингаляционных бронхорасширяющих препаратов (беродуал и беротек, сальбутамол и др.). При этом следует отметить, что лучшим способом их доставки являются ингаляции с помощью небулайзера. Жаропонижающие средства (парацетамол, ацетилсалициловая кислота) во время пневмонии принимаются по показаниям (обычно при температуре тела выше 38°C) в зависимости от возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. При пневмонии следует достаточно внимания уделить иммуномодулирующей терапии поливитаминами.
Профилактика острой пневмонии в первую очередь заключается в соблюдении здорового образа жизни и общем укреплении организма. При этом не менее важное значение отводится предупреждению возникновения острых респираторных инфекций. С этой же целью следует исключить влияние всех предрасполагающих факторов пневмонии. Для профилактики гипостатической пневмонии, возникающей преимущественно у пожилых людей при длительном постельном режиме, необходимо проводить массаж грудной клетки путем переворачивания больного на живот с легким постукиванием снизу вверх по всей поверхности спины. Достаточно эффективным методом является дыхательная гимнастика с использованием надувной игрушки.


Использованные источники: https://vokkvd.ru//01/pnevmonia/

Симптомы и лечение грибковой пневмонии

Когда воспаляется легочная ткань, то это, скорее всего, свидетельствует о том, что у больного пневмония грибковая. Это заболевание, как правило, вызывается грибками, а еще оно относится к пневмомикозу или микозной пневмонии. Почему же возникает данный недуг, какими симптомами он проявляется, каким должно быть лечение грибковой пневмонии?

Причины возникновения грибковой пневмонии и ее симптомы

Данное заболевание в основном может произойти из-за трех видов грибков, которые вызываются гистоплазмозом, бластомикозом, а также кандидамикозом. Инфицированные люди часто не замечают симптомов, поскольку в большинстве случаев они проявляются незначительно. По этой причине больные пациенты часто даже не подозревают, что они инфицированы. Но при этом тяжелое заболевание имеет развитие достаточно редко.

Поэтому грибковая пневмония считается очень опасным воспалением легких, а возбудителями в таком случае могут быть так называемые штаммы (условно-патогенные или же патогенные). При их воздействии ослабляются защитные функции человеческого организма.


Грибковые поражения горла в программе Оториноларингология с доктором Осипенко

Кроме этого, так как возбудитель является специфичным, увидеть клиническую картину грибкового варианта пневмонии очень тяжело, поскольку он проявляется достаточно плохо.

Возникают трудности и во время диагностирования пациента, даже если он своевременно обращается за медицинской помощью. Из-за этого оттягивается время, которое необходимо для правильного лечения. По этой же причине усугубляется и сам процесс болезни.

Специалисты затрудняются поставить верный диагноз еще и потому, что воспаление в легочных тканях очень напоминает своей спецификой пневмонию антитипичного вида. Однако когда клинические симптомы обостряются, то само заболевание меняет свой характер и во время этого образует полости.

Из-за таких существенных затруднений важно особенное внимание уделить обследованию и лечению детского пневмомикоза. Достаточно часто дети страдают от этого недуга во время приема антибиотиков или по причине неадекватного лечения каких-либо болезней.

Так как данный недуг может вызваться так называемыми патогенными грибками, то такие микроорганизмы благоприятно чувствуют себя, когда организм ослаблен. Более того, они начинают расти не только после перенесения тех или иных заболеваний, из-за которых ослабляется иммунитет, но и вследствие обычного переохлаждения. В таком случае воспаление начинает прогрессировать без ярко выраженных симптомов.


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

Следует отдельно упомянуть о возникновении пневмонии грибковой после терапии, которая предусматривает прием антибиотиков. Почему же так происходит? Всем известно, что практически все антибиотики не только устраняют возбудителей какого-либо недуга, но и пагубно действуют на полезную микрофлору человеческого организма. По этой причине может развиться много сопутствующих заболеваний. Так, одним из них является то, что антибиотические лекарственные препараты способны вызвать дисбактериоз, от которого страдает кишечник больного.

Однако на этом недостатки данных медикаментов не заканчиваются. Когда они уничтожают микроорганизмы полезного действия, то в это же время происходит дисбаланс в организме. Грибки, а также другие вредные организмы при этом активизируются и стремительно множатся. В результате возбудитель, который находится в ротоглотке, перемещается в легочную ткань. Там и начинает прогрессировать опасное заболевание.

Чаще всего в таком случае в человеческом организме развивается возбудитель, который вызывается кандидамикозом. Достаточно редко болезнь начинает прогрессировать из-за других грибков, которые считаются условно-патогенными, но причины, названные выше, делают их патогенными, поэтому они и могут вызвать пневмонию.

Похожие темы:
Бактериофаги лечение пневмонии
Пневмония как она протекает
Пневмония пятно на легком

Такие грибки являются очень распространенными, поэтому они часто ведут к летальному исходу тех людей, которые болеют СПИДом. А попытки устранения заболевания не приводят к желанному результату. К тому же существует достаточно большое количество возбудителей, которые поражают легкие. В зависимости от вида возбудителей изменяется и клиническая картина, однако лечение и обследование пневмонии, которую вызвал тот или иной грибок, являются общими при любых вариантах.

Диагностика и устранение пневмонии грибковой

Как уже было замечено, данная болезнь имеет нечеткую клиническую картину. Так, сначала пациент страдает от таких общих симптомов, как озноб или повышенная температура, слабость и усталость, возникают кашель и одышка. В зависимости от индивидуальных факторов в некоторых случаях симптомы заболевания напоминают бронхопневмонию (пневмонию атипического вида). Однако спустя некоторое время больного начинает одолевать кашель, при котором выделяются гной и микроорганизмы. Если обратиться при этом к врачу, то он, видя такие характерные симптомы, ставит правильный диагноз и назначает лечение.


Воспаление лёгких - Доктор Комаровский

Почему же выделения имеют гнойный характер? Гной во время кашля появляется из-за разрыва так называемых абсцессов, которые образуют микроорганизмы в легочных тканях. Иногда пневмония перерастает в плевриты, поскольку грибок может перейти в плевру. Нередко при таком раскладе имеет развитие плеврит экссудативного характера (в некоторых случаях развивается плеврит фибринозный).

Если лечение будет неполноценным, то как у детей, так и у взрослых начинается хроническая форма болезни. Более того, детский пневмомикоз имеет очень тяжелые осложнения, относящиеся к дыхательной недостаточности. При этом кожа больного начинает бледнеть, развивается акроцианоз. Для заболевания характерен и такой симптом, как потеря сознания.

Что касается диагностики, то она очень важна при данном недуге. Перед специалистом для начала стоит цель собрать полный анамнез болезни. Если была выявлена предыдущая терапия, предусматривающая прием антибиотиков, то сразу же предполагается пневмония грибковая.

После проведения общего анализа крови врач уже видит те факторы, которые подтверждают наличие заболевания. А рентгенограмма говорит о том, что легочная ткань была подвержена изменениям. Это может увидеть и сам пациент, поскольку при наличии воспаления легочный рисунок затемнен.

При развитии плеврита экссудативного увеличивается количество жидкости в области плевральной полости, смещаются органы средостения, дыхание становится поверхностным, ощущается боль в пораженной стороне.


Симптомы пневмонии / Здравствуйте

Во время установки диагноза возбудителя важно идентифицировать, поэтому анализируется мокрота, сдается кровь на анализ.

Лечение заболевания

Лечение грибковой пневмонии не подразумевает каких-либо антибиотиков в отличие от терапии пневмоний других видов. Наоборот, при таком заболевании прием антибиотических лекарственных средств, особенно если речь идет о пневмомикозе, может только усугубить процесс.

Похожие темы:
Пневмония лечение немедикаментозное лечение
Лечение пневмонии при раке
Рак туберкулез или пневмония

Самым адекватным методом устранения заболевания считается назначение препаратов, направленных на противогрибковую терапию (это может быть итраконазол). Но в то же время само лечение должно быть комплексным, то есть включать в себя еще и поливитаминные медикаменты, иммуностимуляторы, а также средства, способные детоксицировать. Соблюдение постельного режима тоже приветствуется.

//respiratoria.ru/www.youtube.com/watch?v=FDd1TlIYgYg

Если болезнь будет выявлена оперативно, то прогноз приобретает благоприятный характер. В таком случае заболевание легко поддается лечению. А возможность того, что возникнут осложнения, и вовсе исключается.


Пневмония: симптомы, лечение, профилактика

Использованные источники: https://solarsistem.ru/respiratornye/pnevmoniya-gribkovaya

Грибковая пневмония

Грибковая пневмония: описание заболевания

Воспалительный процесс, протекающий в лёгочных тканях и являющийся следствием патогенной деятельности грибковых микроорганизмов, называется грибковой пневмонией. Возбудителями патологического процесса могут стать как условно-патогенные грибки микрофлоры организма человека, так и занесённые извне болезнетворные грибки. Патологический процесс может быть первичным, развивающимся в следствие непосредственного поражения микроорганизмами тканей лёгких, и вторичным, возникающим на фоне других заболеваний, например, абсцесса лёгкого, бронхоэктатической болезни, обструктивного бронхита.

Данный вид воспаления лёгочных тканей считается наиболее тяжёлым и опасным среди всех типов пневмоний. Наиболее вероятными возбудителями грибковой пневмонии являются грибки аспергиллы, активно обитающие в окружающей нас среде. Данные грибки обитают в плесени, поэтому длительное нахождение в помещение с повышенной влажностью представляет опасность для лёгочных тканей.

Активизации деятельности микроорганизмов способствует ослабленный иммунитет. В качестве других грибковых микроорганизмов, провоцирующих развитие патологического процесса, необходимо указать кандиды, пневмоцисты, гистоплазмы, бластомы. В случае развития патологического процесса в следствие деятельности грибков нескольких типов отмечают тяжелое течение грибковой пневмонии и более продолжительное лечение.

Факторы развития грибковой пневмонии

В качестве способствующих развитию заболевания факторов стоит упомянуть сахарный диабет, туберкулёз, ВИЧ-инфекцию, апластическую анемию. Данные патологические процессы максимально снижают иммунный ответ организма человека на любые патологические процессы. Начальная стадия развития грибковой пневмонии характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Признаки патологического процесса проявляются более чем умеренно. Наблюдается эпизодическое повышение температуры тела, сухой непродолжительный кашель, общая слабость. Разрыв очагов нагноения ведёт к появлению гнойной мокроты при кашле, что делает воспалительный процесс очевидным.


ГРИБОК В ЛЁГКИХ! Залечили ребёнка - ХМС по Осипову, антикандида, лечение грибка, кандидоз кишечника

Симптомы грибковой пневмонии

В процессе развития патологии наблюдается тяжёлая интоксикация организма, скачки температуры, повышенное потоотделение, озноб, приступы удушья, мокрота имеет характерный цвет и резкий неприятный запах, возможно наличие примесей крови в мокроте.

Отсутствие лечения грибковой пневмонии ведёт к развитию целого ряда осложнений, среди которых смертельно опасными являются дыхательная и сердечная недостаточность.

В зависимости от типа микроорганизма-возбудителя, грибковая пневмония может иметь специфические проявления. Например, патологический процесс, возникший в следствие активной деятельности аспергилл, может включать молниеносные формы развития и зачастую схож по проявлениям с абсцедирующей пневмонией. В воспалительный процесс вовлекаются плевра и лимфатические узлы. Гнойная мокрота отличается обильностью, наблюдаются боли в грудной клетке, сильная одышка, порой переходящая в приступы удушья, серьёзная потеря веса, иногда приводящая к анорексии.

Диагностика пневмонии в Центре медицины

Диагностика грибковой пневмонии требует тщательного подхода со стороны практикующего специалиста (врача-пульмонолога) в связи с особенностями микотических инфекционных процессов. Наиболее информативным методом инструментальной диагностики заболевания является рентгенография. Провести полноценную диагностику позволяют микроскопическое, культаральное и серологическое исследование мокроты, выделяемой при кашле. Одним из наиболее информативных методов лабораторных исследований является полимеразная цепная реакция.

Как проводится лечение грибковой пневмонии?

Основываясь на результатах диагностики, специалист назначает максимально эффективное в конкретном случае лечение. Основу консервативного лечения при грибковой пневмонии составляют антимикотические препараты, позволяющие подавить активную деятельность микроорганизмов-возбудителей. В процессе терапии активно применяют иммуностимулирующие средства и поливитаминный комплексы. В случае присоединения к инфекционному процессу бактерий, а это устанавливается в процессе диагностики, проводят короткий курс антибактериальной терапии. Своевременно начатое лечение позволяет добиться необходимых результатов. После проведения терапии пациенту рекомендуют санаторно-курортное лечение.


Пневмония. Первые симптомы и опасности заболевания

Использованные источники: https://premium-clinic.ru/simptomy-i-zabolevaniya/gribkovaya-pnevmoniya/

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
lokobowling.ru

Комментарии закрыты.